Title: Nutzung von Räume auch zur Eigenblutentnahme
Author: Sigrid Marburger
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Company: Transfusionsmedizin

Doppelnutzung von Räumlichkeiten, wie z. B. zur Eigenblutspende

Frage: Ist Doppelnutzung von Räumlichkeiten, wie z. B. zur Eigenblutspende möglich?

Zur Eigenblutentnahme sind uns durch die Klinikleitung separate Räume zur Verfügung gestellt worden, die wir allerdings nicht täglich nutzen, da dafür die personellen Voraussetzungen fehlen. Jetzt ist eine Doppelnutzung dieser Räumlichkeiten geplant. Was ist dabei zu beachten? Gibt es spezielle Hygienerichtlinien? Könnten in diesen Räumen auch septische Patienten (z. B. mit offenen Wunden) behandelt werden? Diese Frage stellt sich insbesondere unter der Problematik der zunehmenden bakteriellen Resistenzentwicklung bei hospitalisierten Patienten (Stichwort “Problemkeime”).

Antwort: Bei der Entnahme von Eigenblut kommt es wie bei Fremdblut darauf an, dass der Patient keine hämatogen-streuenden Infektionen vermuten lässt. Deshalb sind insbesondere auch Personen auszuschließen, die Entzündungsprozesse mit der Möglichkeit bakterieller Infektionen aufweisen. Zum Beispiel sind Personen nach fieberhaften Erkrankungen  und/oder Durchfallerkrankungen unklarer Ursache für 4 Wochen nicht spendefähig. Weiterhin ist darauf zu achten, dass nicht in entzündeten Hautgebieten die Blutentnahme durchgeführt wird. Darüber hinaus ist die Haut vor Venenpunktion zweiphasig zu säubern und zu desinfizieren und auf eine sterile Punktionstechnik zu achten. Weiterhin muss die Belüftung der Blutbeutel im Rahmen der Abnahmen oder beim anschließenden Präparieren von Komponenten vermieden werden. Darüber hinaus kann die Sicherheit bei der Spende dadurch erhöht werden, dass die ersten 15 ml nicht in den Blutbeutel gelangen, sondern für Probengewinnung abgezweigt werden (Predonation sampling), eine Methode, die voraussichtlich innerhalb eines Jahres vorgeschrieben wird. Wenn all diese Maßnahmen eingehalten werden, spielt das räumliche Umfeld hinsichtlich der bakteriellen Sicherheit der Blutkonserven keine Rolle, vorausgesetzt der Entnahmeraum wird nach den grundsätzlichen Prinzipien der Hygiene sauber gehalten. Es besteht daher keinerlei Einschränkung, wenn Eigenblutspenden in Räumen z. B. der orthopädischen Ambulanz durchgeführt werden. 

Prof. Dr. V. Kretschmer