Ist es korrekt, für Mädchen bis zum Abschluss der 4. Lebenswoche nach dem errechneten Geburtstermin auf eine Rh-kompatible Transfusion zu verzichten, da eine Immunisierung nicht wahrscheinlich ist (siehe RiLi 4.4.2, Absatz 4)?

-----------------------
Dr. G. Woltersdorf
KH St.Elisabeth und St. Barbara Halle
Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin

Rh-kompatibel müssen Sie immer transfundieren, weil kompatibel bedeutet bei der Transfusion, dass Sie keine Antigene transfundieren, gegen die der Empfänger Ak hat. Ihre Frage meint also Rh (D)- oder Rh-Formel-gleich. Es gibt diesbezüglich keine Ausnahmen, die durch Alter oder Reife der Neugeborenen begründet wären. Auch das Neugeborene kann gegen Rh-Antigene immunisiert werden, was u.U. allerdings erst im Rahmen von Transfusionen im späteren Alter erkennbar (und relevant) wird. Man kann aber in den ersten Lebenswochen auf die Wiederholung von Kreuzproben verzichten, da die Immunisierung nicht so schnell eintritt, dass sie innerhalb der ersten 4 Wochen klinisch relevant wird.

-----------------------
V. Kretschmer