Gilt die Indikation für die Bestrahlung von Erythrozytenkonzentraten ebenfalls für Patienten mit einem Plasmozytom als Sonderform der NHL?

"Aufgrund der zunächst einmal unauffälligen Symptome fällt es den Betroffenen zunächst nicht auf, dass sie an Knochenmarkkrebs erkrankt sind. Denn in vielen Fällen äußert sich dieser ganz unspezifisch durch Leistungsabfall, Rückenschmerzen, wandernden Knochenschmerzen und Müdigkeit. Manchmal kommt es auch zu vermehrten Infekten, die sich in einer Lungenentzündung oder auch einer Bronchitis äußern. Und selbst in einem Routineblutbild kann diese Art von Krebs in der Regel nicht nachgewiesen werden, denn dafür sind spezielle Labortests notwendig. Aufgrund dessen wird bei vielen Patienten der Knochenmarkkrebs eher zufällig, beispielsweise beim Röntgen aufgrund von Knochenschmerzen entdeckt." Plasmozytom

Da ja doch einige Fälle einer ta-GvHD bei Patienten mit NHL dokumentiert sind und alle zellulären Blutkomponenten für NHL-Patienten in allen Stadien bestrahlt werden sollen, würde ich diese Indikation auch auf Plasmozytom-Patienten ausdehnen. Wie Sie bereits sagten gehören diese nach der Klassifikation zu den NHL.

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Dr. med. Birgit Fleiter
Ärztin für Transfusionsmedizin, Hämostaseologie
MVZ Dr. Stein+Kollegen
Mönchengladbach