Bzgl. des bedside-tests steht in den Rili, dass der Test unmittelbar vor Transfusion von EK und GK vom transfundierenden Arzt unmittelbar am Pat. durchzuführen ist. Bei s.g. Transfusionsserien wurde es in unserer Klinik bislang so gehandhabt, dass der Test nicht wiederholt werden mußte, wenn die Transfusion von einer Person in einem direkten zeitlichen Zusammenhang durchgeführt wird, z. B. im OP oder auf der Station, wenn mehrere EK am selben Tag gegeben werden (bei Wechsel der transfundierenden Person- z. B. Dienstwechsel- muß der Test wiederholt werden. Nun haben wir mehrere Kollegen aus einem anderen Krankenhaus bekommen, die dieses Vorgehen für völlig überzogen und unnötig halten. Sie meinen, dass 1 bedside test, z. B. pro stationären Aufenthalt e. Pat. ausreicht, wenn immer derselbe Arzt transfundiert. sozusagen, dass 1 bedside-test pro Arzt für jeden Pat. ausreicht, wenn der Befund vorliegt. So würde auch in den niedergelassenen Praxen die Handhabung sein. Ist das wirklich so korrekt? Übertreiben wir vor Ort die bedide praxis? Gibt es offizielle Stellubgnahmen zur Handhabung des bedside-Teszs an unterschiedlichen Tagen durch den selben Arzt? (z. B. Onkologen, die Pat. mit MDS jede Woche 2 EK transfundieren)

-----------------------
Dr. M. Lütticke

Nein, Sie übertreiben nicht, und die Durchführung des Bedsidetests bei Wechsel der ärztlichen Verantwortung sowie nach zeitlichen Intervallen macht Sinn und ist "state of the art". Wer es so macht, wie Sie für Niedergelassene beschreiben, wird im Falle einer Fehltransfusion schlechte Karten haben. Irrtümer bzgl. Identität und Blutgruppen kommen einfach zu häufig vor!

-----------------------
V. Kretschmer

Ich stimme völlig zu.
Da ich für einige niedergelassene Hämatologen/Onkologen die Qualitätsbeauftragte Hämotherapie bin, kann ich Ihnen aber versichern, daß die Durchführung des Bedsidetests bei Niedergelassenen durchaus korrekt durchgeführt wird, ich habe inzwischen sogar den Eindruck gewonnen, daß der Umgang mit Blutprodukten gerade in solchen Schwerpunktpraxen sorgfältiger gehandhabt wird, als in den meisten Kliniken.

-----------------------
Dr. med. Birgit Fleiter
Ärztin für Transfusionsmedizin, Hämostaseologie
MVZ Dr. Stein+Kollegen
Mönchengladbach