IAKH Umfrage zum Patient Blood Management veröffentlicht
PBM in den kleineren und mittleren Krankenhäusern in Deutschland - woran hakt es?
Die IAKH Umfrage unter ihren Mitgliedern 2018 ist in der Zeitschrift Health Science Reports erschienen: Es wird deutlich, dass ausgerechnet die Häuser, die in Deutschland den größten Anteil am nationalen EK-Verbrauch haben, erhebliche Defizite bei der Umsetzung des PBM- Konzepts haben.
Schauen wir in der Pubmed, gibt es knapp 30 000 Treffer zum Pubmed; wir hören auf Kongressen und in Webwaren vom Nutzen des Konzept des Patient Blood Managements; nur wenn wir in der klinischen Realität ankommen, vermissen wir oftmals jegliche Umsetzung. Geht es Ihnen so? Sie sind nicht allein!!
Jetzt ist es auch einmal publiziert, dass das PBM Konzept in den meisten deutschen Häusern als Ganzes und in seiner vollen Bedeutung nicht angekommen ist.
In der Veröffentlichung der IAKH-Mitglieder-Umfrage von 2018 wurde allzu sehr deutlich, dass
-
ein Viertel der deutschen kleineren Einrichtungen kein eigentliches PBM-Programm haben
- die Hälfte der umsetzenden Ärzte der Fachdisziplin Anästhesie angehören
-
das Konzept nur unvollständig umgesetzt ist wegen mangelnder Kostendeckung, Personalknappheit und Überlastung mit Routine
- besondere Mängel bei der Diagnostik und Therapie der präoperativen Anämie existieren
-
die Effektivität der Maßnahmen durch einzelne Abteilungen (Bottom-up) wenig erfolgversprechend ist
Die vorgeschlagenen Maßnahmen sind:
- Schließen von Informationslücken bei allen Beteiligten, auch den bislang nicht Angesprochenen wie den Krankenhausökonomen, den konservativen Fachrichtungen und unseren Patienten zu den Folgen der Anämie, der Fremdbluttransfusion und den damit verbundenen Risiken/Komplikationen.
- Einführung eines obligaten Benchmarks die Anämierate, Blutverluste und Transfusionsrate durch das Paul-Ehrlich-Institut oder die Bundesärztekammer mit der Auflage zur Zertifizierung für PBM bei erheblicher Abweichung
- DRG-Regresse für elektive Eingriffe bei präoperativ unbehandelter Anämie
Die detaillierten Ergebnisse der Umfrage lassen sich zur Demonstration in Ihrer Einrichtung problemlos als Powerpointfolie herunterladen (Free access).