Die europäische Fachgesellschaften für Kardiothorakale Chirurgie und Anästhesiologie haben gemeinsame, evidenzbasierte Leitlinien zur Hämotherapie (Patient Bloood Management) in der Herzchirurgie veröffentlicht. Besonders bemerkenswert sind zahlreiche Tabellen und Algorithmen, die die Empfehlungen zu den meisten klinischen Fragestellungen mit hinterlegter Evidenz auflisten. Von der präoperativen Gerinnungsanalytik  (4.1), über das Management und Bridging der Antikoagulanzien (4.2), die Diagnostik und Therapie der präoperativen Anämie (4.3), intraoperativen Techniken zum Priming der Herz-Lungen-Maschine, maschinellen Autotransfusion, intraoperativen Antikoagulation, off-pump und minival-invasive-extrakororale Zirkulation, Hämodilution und Volumenmonitoring (5), Bluttransfusion und postoperative Antikoagulation (6) zum Management bei der verlängerten postoperativen Kreislaufunterstützungstechniken zur HIT-Prävention(7) wird jedes Kapitel mit Hintergrund, evidenzbasierter Empfehlung dieser Leitlinie dargestellt. Der Artikel mit freiem Zugang ist ein Muss für alle in dieser Fachrichtung tätigen Kliniker.

Pubmed Volltext-Open Access

Für Sie gelesen von T. Frietsch