Restriktive Transfusionsstrategie auf ICU und Koronarsyndrom -neue Meta-Analyse
Ripolles Melchor J et al. Restrictive versus liberal transfusion strategy for red blood cell transfusion in critically ill patients and in patients with acute coronary syndrome. Minerva Anaesthesiologica 2016;82(-5):582-98
Noch eine Meta-Analyse!- Die erneute Analyse von spanischen Autoren hat sich auf die aktuelle Datenlage bei Intensivpatienten und im akuten Koronarsyndrom spezialisiert , findet aber lediglich eine Bestätigung der bisher bereits bekannten Gleichwertigkeit der restriktiven Transfusionsstrategie hinsichtlich Mortalität (aus 6 randomisierten kontrollierten Studien mit 2156 Patienten mit einer RR: 0.86, 95% CI 0.70-1.05 p=0.14). Hinsichtlich der Sterblichkeit bei akutem Koronarsyndrom zeigte sich ein Trend zu erhöhter Sterblichkeit durch restriktive Transfusionen (RR: 3.85, 95% CI 0.82-18.0 p=0.09), hier reichen aber die verfügbaren Daten nicht aus.
Es bleibt also spannend!
Rezensiert von T. Frietsch