Tranexamsäure in der Hüftendoprothetik
Barrachina B. et al.. Tranexamic Acid Compared with Placebo for Reducing Total Blood Loss in Hip Replacement Surgery: A Randomized Clinical Trial. Anaesth Analg 2016~122(4): 986-95
Eine präoperative Einzeldosis Tranexamsäure (TXA) oder 2 geringere Einzeldosen präoperativ und 3 Stunden nach Hautschnitt bewirken im Vergleich zu Plazebo einen geringeren Blutverlust während der ersten 2 postoperativen Tage und geringeren Transfusionsbedarf, ohne besondere Nebenwirkungen.
Eine multizentrische kontrollierte Studie benötigte lediglich 108 Patienten und 3 Studiengruppen. Der Blutverlust und die Transfusionsrate warenm in den relevanten ersten 2 postoperativen Tagen deulich geringer: Blutverlust: Einzeldosis:1377 ± 689, Mehrfachdosis: 1308 ± 641, Plazebo: 2215 ± 1136 mL), Transfusionsrate: Einzeldosis 22.9% , Mehrfachdosis: 11.1% , Plazebo: 37.8% (P = 0.028).
T. Frietsch