Für Sie gelesen

Versorgung von Polytraumen nach der Leitlinie reduziert Mortalität und Massivtransfusion

Die Implementierung einer Instituts-Leitlinie in Anlehnung an die europäische Polytrauma-Leitlinie halbiert den Transfusionsbedarf und die Mortalität! Diese erfolgreiche Bilanz der Universitätsklinik in Zürich bei schwerer verletzten Erwachsenen ist jetzt in Anaesthesia nachzulesen...

Weiterlesen …

Die jüngste Analyse: Beeinflusst das Alter von Erythrozytenkonzentraten die Sterblichkeit?

Eine letztjährige Analyse von Alexander et al., publiziert in Blood 2016, von kontrollierten Studien widerlegte den Verdacht aus Observationsstudien (Wang et al. Transfusion 2012), dass länger gelagerte Erythrozytenkonzentrate das Überleben der Empfänger beeinträchtigt. Jetzt sind zu den 5000 Patienten aus dieser Analyse noch einmal 20 000 dazugekommen- eine erneute Positionsbestimmung ergab, dass...  

Weiterlesen …

Eisenpräparate im Vergleich- Sicherheit, Kosten und Effektivität

Orales oder das teure intravenöse Eisen für die Korrektur der Eisenmangelanämie? Was soll man nehmen? Was ist effektiv UND sicher? Eine aktuelle Meta-Analyse bei 1143 Patienten mit chron. Darmerkrankung ergab....

Weiterlesen …

POCT-Gerinnungsmanagement reduziert den Transfusionsbedarf, aber bisher nicht zweifelsfrei die Mortalität

Die neuste Meta-Analyse zur Verwendung von algorithmusgesteuertem Einsatz von Bedside-Monitoringsverfahren der Gerinnung (viskoelastische Tests wie ROTEM, TEG) demonstriert eine klare Reduktion von Erythrozytenkonzentraten und Plasma, nicht aber von Thrombozytenkonzentraten oder Mortalität. EIngeschlossen waren Studien der Herzchirurgie, Verbrennungschirurgie, Lebertransplantation, Trauma, Wirbelsäulenoperationen, ....

Weiterlesen …

Welches Spezialkollektiv profitiert von einer liberalen Transfusionstrategie? 1-Krebspatienten im septischen Schock?

Eine kontrollierte Monozenter-Studie hat jetzt einen Trend für die geringere 28-Tage-Sterblichkeit bei Anwendung eines liberaleren Transfusionsregimes im septischen Schock bei 300 intensivpflichen Krebskranken festgestellt...

Weiterlesen …

Wirkt ein hoher Hämoglobingehalt blutstillend?

Wenn der Blutverlust hoch, die prokoagulatorischen Faktoren und dann auch noch wenige Erythrozyten und Thrombozyten zirkulieren, kann man sich plausibel erklären, dass die Blutung schwer zu stillen ist. Hilft in dieser Situation generell eine freizügigere Transfusionstrategie? Das hat die Gruppe um Stanworth und Deborough nun in einer Meta-Analyse untersucht...

Weiterlesen …