Für Sie gelesen

Übersicht über präoperative Anämie

Erachten Sie milde Anämie über einem Hämoglobinspiegel über 10g/dl für klinisch bedeutsam? Kennen Sie die Anämiediagnostik und die therapeutischen Maßnahmen ? Wenn nicht - Sie sind nicht allein. Vielen amerikanischen Ärzten geht es genauso. Aber dieser Artikel könnte diesen und eventuell auch Ihnen den Anstoß geben, mehr wissen zu wollen...

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Bedsidetest und ABO-inkompatible Fehltransfusion in Frankreich, Deutschland und UK

Eine Studie unter Mitwirkung der Kollegen Müller und Funk vom PEI hat die Anzahl der AB0-inkomtiblen Transfusionen im Ländervergleich untersucht. Der Bedsidetest wird in Deutschland und Frankreich zur Vermeidung eingesetzt, in UK eine bettseitig auszufüllende Checkliste und selten ein elektronisches Scannersystem. Die  Ergebnisse bestätigen die Auswertungen unseres Fehlerregisters- der Bedsidetest (BST) ist nicht geeignet, die AB0-inkompatible Fehltransfusion zuverlässig zu verhindern. Die Häufigkeit der AB0-inkompatiblen Fehltranfusion ist allerdings in Deutschland 5 mal so hoch wie in Frankreich und UK! Die meisten Fehltransfusionen ereignen sich im OP und auf Intensivstation...

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Frauen werden häufiger transfundiert

Einen geschlechterangepassten Transfusionstrigger ist trotz einer bekannt unterschiedlichen Erythrozytenmasse der Geschlechter nicht empfohlen. Selbst die Orientierung am Hämoglobinspiegel von der WHO-Anämiedefinition weist unterschiedliche Grenzen für Männer und Frauen aus. Es ist zu befürchten, dass die undifferenzierte Angleichung der Transfusionsindikationen, die gleichen Konservenvolumina für beide Geschlechter zur Übertransfusion oder Unterversorgung des weiblichen Geschlechts führt. Das haben kanadische Autoren nun in ihrer großen Datenbank recherchiert...

 

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Nachlese- 6 Monate nach MINT- liberale Trigger bei akuten Myokardinfarkt ?

Nachdem die MINT Studie einen Vorteil der liberalen Transfusionsstrategie im akuten Myokardinfarkt bei der Krankenhaussterblichkeit zeigen konnte, hat eine nachfolgende Analyse der Effektdauer (nach 6 Monaten) gezeigt, dass...

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Flüssigkeitsüberladung bei Kindern auf der PICU

Volumenüberladung mit oder ohne Blutprodukte ist mit einem schlechteren Behandlungsergebnis ("outcome") verbunden. Die Schwierigkeit beim Erwachsenen auf der Intensivstation mit fehlender enteraler Nahrung- und Flüssigkeitszufuhr, mit Nierenversagen und weiteren Organdysfunktion eine Volumenüberladung zu vermeiden sind nahezu jedem klar. Dass es bei kritisch kranken Kindern auf der pädiatrischen Intensivstation (PICU) noch viel schwieriger, aber mindestens genau so bedeutsam ist, zeigte nun eine... 

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Transfusion Camp für transfundierende Ärzte

In Canada und in Uk sind aufgrund ähnlichen Verbesserungspotenzials hinsichtlich der interdisziplinären Kenntnisse um die Transfusion Schulungsaktivitäten begonnen worden, die sich "Transfusion Camps" nennen. Wie diese ankommen und ob sie überhaupt effektiv sind, war bisher nicht bekannt...

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